国家异地就医结算平均为每人次患者减少垫付1.36万元

来源：人民网时间：2017-09-26 19:41:00

人民网北京9月26日电 (杨曦)人社部今日召开新闻发布会，就跨省异地就医直接结算工作进行政策解读。社保中心主任唐霁松表示，目前全国联网和跨省异地就医结算工作进展顺利，国家异地就医结算系统“高速公路已经修通”，9个月来运行平稳，符合条件的参保人员跨省异地就医院费用不必先自己垫资再回参保地报销了。

唐霁松表示，目前，全国跨省异地就医结算工作顺利推进。截至9月25日，已全面联通所有统筹地区，覆盖城镇职工、城乡居民各类医保制度，服务异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊四类跨省就医人群，开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。基本覆盖了各地承担跨省异地就医任务比较重的医疗机构，全国88%的三级定点医院已联接入网。需要跨省异地就医并在国家异地就医结算系统备案的参保人员达到162万人，各省归集跨省异地就医预付金8.8亿元。实现跨省住院医疗费用直接结算4.1万人次，基金支付5.6亿元，平均为每人次患者减少垫付1.36万元。

减轻患者的经济负担

今日，人社部就跨省异地就医直接结算工作举行新闻发布会，人力资源社会保障部医疗保险司副司长颜清辉在发布会上表示，跨省异地就医直接结算的主要政策，概括起来就是15个字，就医地目录、参保地政策、就医地管理。跨省异地就医直接结算可以更好地规范医疗服务行为，控制不合理的医疗费用增长，减轻异地就医患者的经济负担。

颜清辉进一步解释，就医地目录就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。参保地政策就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等等。就医地管理，参保人员跨省异地就医的时候，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等等。

“以一个符合条件的河北某市的参保人员到北京就医为例，他看病时执行的是北京的目录，但是基金支付的起付线、支付比例和最高支付限额还是执行河北所在市的政策，同时他到北京就医，北京市经办机构要向对待本地参保人一样给他提供同样的服务和管理。”颜清辉说。