2017年昆明生育保险报销流程 报销需满足哪些条件
利好
10余万个人参加医保者可享生育险
在此次《办法》制定之前,只有购买了生育险的企业在职职工才能享受到生育保险待遇,如今两险合并后,以个人身份参加职工基本医保的灵活就业和自谋职业参保人群,也可享受生育保险待遇了。
据市人社局相关负责人介绍,目前昆明市有10余万人是以个人身份参加职工基本医疗保险的,原来他们都无法享受生育保险的任何待遇。但现在两险合并实施后,他们也可享受相应的生育医疗费用待遇了。
“此外,以前两险没有合并实施的时候,不少用人单位可能只为职工购买三险或是四险,规避生育保险这一项待遇,但此次两险合并实施就意味着为员工购买医疗保险就一定要购买生育保险,也是对在职员工的生育待遇的保障。”该负责人透露,目前,昆明市约有86万在职职工购买了生育保险,两险合并后,预计生育保险的参保人数将增长至105万人左右。
费率
用人单位按9.9%费率缴医保费
根据《办法》规定,自2017年7月1日起,参加昆明市城镇职工基本医疗保险的用人单位及其参保人,参加城镇职工基本医疗保险的同时也参加生育保险,由医疗保险经办机构统一经办管理,用人单位将停止单独缴纳生育保险费。《办法》实施后,昆明市的用人单位将按9.9%的费率统一缴纳城镇职工基本医疗保险费。职工个人和原来一样,不需缴纳生育保险费,医疗保险费的个人缴纳政策也不变,职工个人缴费比例仍为2%。灵活就业人员参加医保的缴纳费率也不变,建立个人账户的为9%,不建立个人账户的为5%。
值得注意的是,两险合并实施后,生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用。生育津贴为生育或者计划生育假期的生育津贴;生育医疗费用为生育或者计划生育的医疗费用。以个人身份参加城镇职工医疗保险的,享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。
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